脂肪酶正常值是多少？脂肪酶有哪些检查禁忌？

脂肪酶是血液检查中重要的指标，它对诊断胰腺疾病，特别是急性胰腺炎具有重要意义。正常值因检测方法而异，一般在28-280 U/L之间，但不同实验室的参考范围可能略有差异，例如BMD浊度法（30℃）成人为30～109U/I，>60岁为18～180U/L，滴定法则为0~0.7U/ml，1.5U以上具有临床意义。

急性胰腺炎患者脂肪酶会在发病后4-8小时开始升高，24小时达到峰值，持续8-14天后逐渐恢复正常。与淀粉酶相比，脂肪酶升高可能更早、持续时间更长、程度更大，且更敏感和特异。因此，最好同时检测淀粉酶和脂肪酶，以便更全面地评估病情。 疾病后期检测脂肪酶可能更有意义，因为其活性持续时间较长。

除了胰腺疾病，急腹症、慢性肾病等也可能导致脂肪酶升高。但与淀粉酶不同，腮腺炎和巨淀粉酶血症不会引起脂肪酶升高，这有助于鉴别诊断。脂肪酶的检测方法需使用乳胶状态的基底（如橄榄油或三油酸甘油酯），以保证其与脂肪酶的良好反应。目前，虽然脂肪酶在急性胰腺炎诊断中具有较高的特异性和敏感性，但由于方法学的原因，临床应用尚未普及，但现有试剂盒的供应有利于其推广。

进行脂肪酶检查前，应注意以下事项：抽血前一天避免食用油腻、高蛋白食物及大量饮酒；体检前一天晚上8点后禁食；抽血时保持放松，避免紧张导致血管收缩；有晕针史者需提前告知。抽血后，需按压针孔3-5分钟止血，避免揉搓，防止皮下血肿；如有局部充血，24小时后可用温毛巾湿敷；出现晕针症状应立即平躺并饮用少量糖水。按压止血时间应充分，根据个人凝血时间调整，必要时延长按压时间以避免出血。